近年來(lái)，隨著近視手術(shù)技術(shù)的飛速發(fā)展，“摘鏡”已成為許多近視患者的福音。然而，在部分人的認(rèn)知中，近視手術(shù)似乎被神化為“治愈近視的終極方案”。在普瑞眼科近視手術(shù)節(jié)來(lái)臨之際，貴州普瑞眼科醫(yī)院屈光手術(shù)中心主任陳曦指出：“任何醫(yī)療手段都有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，近視手術(shù)更需理性看待，科學(xué)選擇才能真正實(shí)現(xiàn)視覺(jué)健康保障。”

面對(duì)龐大的市場(chǎng)需求，陳曦強(qiáng)調(diào)：“近視手術(shù)的本質(zhì)是通過(guò)改變角膜形態(tài)或調(diào)整眼內(nèi)屈光介質(zhì)來(lái)矯正視力，并非治療近視本身。”目前主流的飛秒激光、ICL晶體植入等技術(shù)雖能實(shí)現(xiàn)裸眼視力提升，但無(wú)法阻止近視眼軸延長(zhǎng)這一病理過(guò)程，因此高度近視患者術(shù)后仍需定期進(jìn)行眼底檢查。

事實(shí)上，在普瑞眼科接診的案例中，陳曦團(tuán)隊(duì)曾遇到多例特殊病例：某18歲患者因圓錐角膜傾向被拒絕手術(shù)，另一名42歲高度近視患者因白內(nèi)障早期病變被轉(zhuǎn)診至其他科室?！耙?guī)范的術(shù)前檢查應(yīng)包含20余項(xiàng)評(píng)估，包括角膜地形圖、眼壓測(cè)量、眼底OCT等。”陳曦主任詳細(xì)解析道，“尤其要關(guān)注角膜厚度、曲率、淚液分泌量等關(guān)鍵指標(biāo)，這些數(shù)據(jù)將決定患者能否適應(yīng)手術(shù)，術(shù)后視覺(jué)質(zhì)量能否達(dá)到預(yù)期?！?/p>

結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)，貴州普瑞眼科醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)為公眾劃定了清晰的手術(shù)紅線：年齡門檻：未成年人眼球發(fā)育尚未穩(wěn)定，需滿18周歲且近視度數(shù)近兩年增長(zhǎng)不超過(guò)50度方可考慮；度數(shù)限制：目前SMILE全飛秒激光適用于近視≤1000度，ICL晶體植入最高可矯正1800度近視，而且超高度近視需聯(lián)合交聯(lián)等其他術(shù)式；眼部禁忌證：角膜炎、青光眼、圓錐角膜等眼疾患者嚴(yán)禁手術(shù)；全身健康要求：糖尿病、自身免疫性疾病等可能影響愈合的患者需謹(jǐn)慎評(píng)估。

醫(yī)生正在為患者進(jìn)行近視檢查。

針對(duì)社會(huì)普遍存在的誤解，陳曦逐一澄清?！白鐾晔中g(shù)就能對(duì)抗電子產(chǎn)品傷害”——術(shù)后仍需控制用眼時(shí)長(zhǎng)，避免眼疲勞加劇度數(shù)反彈；“手術(shù)越貴效果越好”——需根據(jù)個(gè)體角膜條件選擇術(shù)式，如角膜薄者更適合ICL而非激光；“術(shù)后無(wú)需復(fù)查”——所有患者都應(yīng)建立終身眼健康檔案，術(shù)后第1天、1周、3個(gè)月、6個(gè)月及每年需回診觀察。

專家提醒：近視防控應(yīng)遵循“預(yù)防為先、科學(xué)干預(yù)、規(guī)范治療”的原則，手術(shù)僅為視力矯正手段而非治療手段。對(duì)于正在發(fā)育期的青少年，及時(shí)建立屈光檔案、增加戶外活動(dòng)時(shí)間才是防控近視的根本之道。若有手術(shù)需求，務(wù)必選擇專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過(guò)系統(tǒng)性評(píng)估獲得最適合的解決方案。（文/圖 陶陶）

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