12月18日，筆者從貴州省人民醫(yī)院獲悉，該院胸外科團隊聯(lián)合麻醉科、心外科等科室在副主任許川主任醫(yī)師的帶領下成功完成一例左胸內(nèi)巨大腫瘤切除手術，目前患者已好轉出院。

據(jù)了解，70歲的陳伯伯三年來一直伴有胸悶、氣促等癥狀，最近一月來癥狀惡化后入院，胸部CT檢查后發(fā)現(xiàn)在左胸內(nèi)有一個21.5cm×19cm×16cm大小腫瘤，嚴重壓迫到他的左肺和心臟，導致出現(xiàn)明顯的胸悶和氣促癥狀，日常生活飽受困擾。

在完善相關檢查后，考慮到患者腫瘤體積大、位置深、術野差、腫瘤與周圍組織粘連嚴重等情況導致手術難度大，貴州省人民醫(yī)院各科室迅速組織全院多學科會診，對患者病情進行全面評估，制定周密的手術方案，術中應急預案等進行了充分的討論，以確保手術順利進行。

手術過程中，選擇胸骨正中聯(lián)合左前外側第四肋間切口進胸，隨著麻醉師給予肌松劑后患者肌肉開始松弛，巨大的腫瘤嚴重擠壓心臟，生命體征波動較大，且由于腫瘤長期壓迫，患者術前存在左心房微小血栓，一旦血栓脫落，可能引起心梗、腦梗等一系列嚴重并發(fā)癥，術中一度出現(xiàn)心臟近乎停搏的緊急情況，面對這一突發(fā)狀況，手術團隊迅速調(diào)整策略，經(jīng)過細針密縷、抽絲剝繭，精準分離腫瘤與心臟及肺門大血管粘連，切除受侵犯部分肺組織及巨型腫瘤，避免了患者因腫瘤持續(xù)壓迫心臟而危及生命，術后患者恢復良好，未出現(xiàn)并發(fā)癥。（貴州省人民醫(yī)院）

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