“如果沒有鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生的急救，后果不敢想……”病房里，黎平縣尚重鎮(zhèn)上洋村村民楊某某說。

7月9日下午，家住黎平縣尚重鎮(zhèn)上洋村的楊某某，出現(xiàn)胸悶胸痛、呼吸困難、大汗淋漓與乏力。經(jīng)村醫(yī)診療后建議馬上轉(zhuǎn)到尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院，經(jīng)診斷為急性心肌梗死。通過與縣醫(yī)院聯(lián)系進(jìn)行遠(yuǎn)程會診，遠(yuǎn)程指導(dǎo)進(jìn)行溶栓治療，從首診到溶栓僅用25分鐘，溶栓成功后轉(zhuǎn)至黎平縣人民醫(yī)院胸痛中心進(jìn)一步治療。

“當(dāng)天，黎平縣人民醫(yī)院院長楊光科到我們醫(yī)院開展現(xiàn)場教學(xué)，現(xiàn)場指導(dǎo)此例心?；颊呔戎危兴默F(xiàn)場指導(dǎo)，為搶救患者贏得了時(shí)間，也讓我們的醫(yī)師學(xué)到了很多相關(guān)知識，大家收獲頗多，成就感滿滿?！鄙兄劓?zhèn)衛(wèi)生院院長吳家健說。

尚重鎮(zhèn)距縣城98公里，急性患者到縣城就醫(yī)很困難。為解決群眾“看病難”“看病遠(yuǎn)”，提高邊遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的診療水平，黎平縣人民醫(yī)院與尚重鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)成醫(yī)共體，下派業(yè)務(wù)骨干擔(dān)任衛(wèi)生院院長，對兩院醫(yī)療人才實(shí)行雙向流動，縣醫(yī)院選派業(yè)務(wù)骨干往基層下移，基層衛(wèi)生院選送骨干到縣醫(yī)院跟班學(xué)習(xí)，提升基層醫(yī)療隊(duì)伍整體素質(zhì)。

同時(shí)，黎平縣人民醫(yī)院與尚重、水口、中潮等6家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立了“胸痛救治單元”，縣醫(yī)院胸痛中心把課堂搬到基層衛(wèi)生院，普及胸痛急救知識和操作技能，為基層患者搭建救“心”通道，讓偏遠(yuǎn)地區(qū)的患者在發(fā)病的最短時(shí)間內(nèi)接受到最有效的診療，為搶救基層胸痛患者生命贏得時(shí)間。

醫(yī)共體的建設(shè)，改變了老百姓“只有大醫(yī)院才能看好病”的認(rèn)知。通過醫(yī)療資源的上下貫通，提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的“硬件”水平，讓縣級醫(yī)療技術(shù)骨干和管理人才下沉，補(bǔ)齊了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)“軟件”的短板。

縣醫(yī)院加強(qiáng)對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)指導(dǎo)和技術(shù)支持，構(gòu)建“醫(yī)共體”，是黎平縣深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的一個(gè)生動縮影。

近年來，黎平縣以推進(jìn)“醫(yī)共體”建設(shè)作為深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的重要抓手，以提高優(yōu)質(zhì)資源利用率和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平為目標(biāo)，以整合區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)資源為宗旨，整合醫(yī)療資源，建立縣、鄉(xiāng)兩級醫(yī)共體模式，以縣級醫(yī)院為龍頭，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）為紐帶的縣域醫(yī)共體，形成“資源共享、優(yōu)勢互補(bǔ)、共同發(fā)展”的良好局面，引導(dǎo)患者在醫(yī)共體內(nèi)合理流動，實(shí)現(xiàn)分級診療，減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)，為群眾提供安全、方便、連續(xù)的醫(yī)療服務(wù)。

“推動醫(yī)共體建立，優(yōu)化完善分級診療和雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，加大對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）慢性病和常見病的收治能力的培訓(xùn)和帶教，嚴(yán)格控制慢性病、常見病向上轉(zhuǎn)診，重點(diǎn)加強(qiáng)了對高血壓、糖尿病等慢性病分級診療推進(jìn)工作，促進(jìn)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療資源使用效率進(jìn)一步提高?！笨h衛(wèi)健局黨組書記楊洲說，通過讓縣級醫(yī)療專家下沉，并配套相關(guān)政策制度，完善獎勵政策，讓下派醫(yī)師能沉下心來幫扶基層，黎平縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療水平得到了大幅度提升。（謝興蘭、姚進(jìn)忠）

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